Overslaan en naar de inhoud gaan

sepsis, bij neutropenie

Adviezen

< 18 jaar

Indicaties: Neutropene koorts zonder risicofactoren voor gram-positieve verwekker

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftazidim iv

Opmerking:

SWAB remarks

Ceftazidim dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/128/ceftazidim.
Doseren conform "Indicatie: Sepsis en ernstige infecties, immuungecompromitteerde patiënten"

< 18 jaar

Indicaties: Neutropene koorts met risicofactoren voor gram-positieve verwekker

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftazidim iv

+

vancomycine iv

Opmerking:

SWAB remarks

Ceftazidim dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/128/ceftazidim.
Doseren conform "Indicatie: Sepsis en ernstige infecties, immuungecompromitteerde patiënten"

Vancomycine dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/337/vancomycine.
Doseren conform "Indicatie: Koorts bij neutropenie".

Voor indicaties toevoegen vancomycine zie opmerkingen.

Algemene opmerkingen

Altijd rekening houden met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.

Oncologische patiënten in principe ceftazidim monotherapie, indicaties vancomycine volgens SKION supportive care richtlijn:

- HD-Ara-C (high dose cytarabine) kuur
- ernstige mucositis
- verdenking lijninfectie
- hemodynamische instabiliteit
- ernstig ziek zijn
- te overwegen na 36-48 uur persisterend koorts na ceftazidim monotherapie

 

Indien de verwekker bekend wordt, dient het gekozen antibiotica regime, voor zover mogelijk, gestroomlijnd te worden op basis van het antibiogram. Zie ook bij 'algemene principes'.

Bij kolonisatie met ceftazidim-resistente-gram-negatieve beacteriën wordt op geleide van het resistentiepatroon andere antibiotica geadviseerd (zoals bijvoorbeeld meropenem).

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • ceftazidim
  • vancomycine
Categorie
Metadata

Swab vid: G-388489.2
Bijgewerkt: 02/08/2021 - 16:01
Status: Published