peritonitis - secundair (perforatie)
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: amoxicilline + clavulaanzuur 7 to 10 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaan Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: metronidazol 7 to 10 days +
gentamicine maximum 5 days +
cefazoline |
Remarks:
SWAB remarks Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Dosering cefazoline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/126/cefazoline |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: amoxicilline + clavulaanzuur 5 to 10 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: ceftriaxon iv 5 to 10 days +
metronidazol iv 5 to 10 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol |
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- amoxicilline + clavulaanzuur
- gentamicine
- metronidazol
- cefazoline
- ceftriaxon
Menu position
Metadata
Swab vid: G-271731.3
Updated: 12/15/2019 - 09:44
Status: Published
General comments
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen (puskweek, bloedkweek).
Behandelduur van 5-7 dagen volstaat mits het focus adequaat chirurgisch hersteld cq. gedraineerd is. In veel gevallen is vier dagen behandeling waarschijnlijk afdoende (NEJM 2015, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25992746)
Gentamicine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie.
Gentamicine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen.
Aminoglycosiden zijn matig effectief in een zuur milieu (pus), chirurgische controle is dus essentieel.
Houd rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.